El ayuno prolongado y los analisis de laboratorio

Dentro de aquellos factores que influyen en los resultados del laboratorio clínico, tenemos al ayuno prolongado, es decir,la no ingesta de alimentos prolongada, el no comer durante mucho tiempo.

Los análisis de laboratorio que se ven alterados por el ayuno prolongado incluyen los siguientes:

La medición de bilirrubina en el suero aumenta hasta el doble o triple después de haber dejado de comer durante dos días.
En el caso de la glucosa en sangre, es decir, la glucemia o glicemia, después de 3 dias de no comer, en mujeres sanas el valor de la glucosa en sangre puede alcanzar valores de 45 mg/dL. Bastante por debajo de lo que se considera normal que es de 70 mg/dL.

En el caso de los trigliceridos se ha observado que ayunos muy prolongados de tres dias pueden favorecer un aumento bastante considerable de los trigliceridos en la sangre. En el caso del colesterol no se ha observado alteraciones significativas.

Estos casos de ayuno prolongado puede parecer que no son muy comunes, sin embargo, se debe tener en cuenta que mujeres, y en menor medida los hombres, suelen someterse a privaciones de alimento muy severas como parte de una dieta para rebajar de peso. Por eso no es poco frecuente encontrar estos casos. Particularmente en las personas que realizan la dieta del agua, consistente en sólo consumir agua durante algunos días.
Por esta razón, comunique a su médico, y al laboratorio clínico, si se encuentra en esta situación.

El ejercicio y los analisis de laboratorio

Dentro de los diferentes factores que influyen sobre los analisis de laboratorio que son practicados en la sangre de una persona, uno de ellos es el ejercicio.

La actividad física que realiza una persona tiene efectos transitorios y prolongados sobre las pruebas de laboratorio que se realicen.

Efectos transitorios del ejercicio

En el caso de los efectos transitorios que ocasiona el ejercicio, podemos incluir caída inmediata y posterior aumento de los ácidos grasos libres, aumento acentuados de la alanina, muy marcado aumento del lactato (hasta un 300 %), valores alterados de prolactina, glucosa, colesterol, etc.

Los cambios transitorios que suelen hallarse en la primera hora después de haber realizado ejercicio, se relacionan con el aumento metabólico del organismo con el fin de generar suficiente energía para responder al estímulo. Sin embargo, poco tiempo después, los valores regresan a lo normal.

Efectos prolongados del ejercicio

Los efectos prolongados del ejercicio incluyen normalmente el incremento de varias enzimas como son la CPK o creatinfosfokinasa, la aldolasa, la aspartatoaminotransferasa también llamada transaminasa oxaloacética, la LDH o lactatodeshidrogenasa. Todas ellas enzimas que se suelen medirse con cierta frecuencia.

En el caso de entrenamientos físicos prolongados, se ha observado que los niveles de hormonas sexuales como la testosterona suelen estar incrementadas, la androstenodiona, la hormona luteinizante, y además otros metabolitos como ser el colesterol, los trigliceridos, etc.

Avise al médico y laboratorio que realiza ejercicio

Entre las diferentes actividades que realiza el ser humano, una de las más frecuentes es el ejercicio. Muchas personas suelen realizar diferentes tipos de ejercicio físico a distintas horas del día, con diferente intensidad, por períodos breves o prolongados, etc.

Es importante por las razones que hemos anotado arriba, que para evitar resultados que pudieran conducir a interpretaciones erróneas a su médico, le comunique sobre la rutina de ejercicios que realiza, y si es aconsejable tomar alguna precaución particular antes de ir al laboratorio a que se le tome una muestra de sangre o de otro tipo para ser analizada.

No es aconsejable por lo pronto, realizar una actividad física intensa antes de ir al laboratorio de análisis clínico. Recuerde además que en la mayor parte de los casos debe acudir al laboratorio clínico en ayunas.

Los resultados podrían verse leve o drásticamente alterados. En caso de duda, como ya le indicamos, consulte con su médico.

Analisis recomendados para cuidar la salud

Muchas veces, tenemos la duda de cuales deben ser los análisis de laboratorio que deberíamos realizarnos de manera rutinaria para cuidar nuestra salud, y estar atentos ante un posible problema que podamos corregir a tiempo, evitando así las consecuencias que pueda traernos.

Son varias los consejos que suelen darse, dentro de los principales, y que pueden ser decididos por nosotros sin la necesidad de recurrir a un médico, estan: el control de la presión, el control de nuestro peso corporal, un examen cuidadoso de nuestro cuerpos en atención a la aparición de manchas, bultos o señales de que algo no está bien.

Pero con relación a los análisis de laboratorio, bien podemos recurrir a cualquier laboratorio clínico, y solicitar que se nos practique algunos analisis para saber como va nuestro cuerpo internamente.

Cuando vayas al laboratorio, podrías pedir la siguiente lista de análisis:

• Un hemograma o Biometría hemática: permite saber como esta nuestro número de glóbulos rojos o hematíes, si hay muchos es poliglobulia, y si hay pocos, anemia. En ambos casos deberías consultar con tu médico. También te señala el número de tus glóbulos blancos: si soy muchos puede haber signos de enfermedad, lo mismo si son pocos. Las plaquetas: de igual manera sus valores anormales nos pueden referir problemas de coagulación y otras patologías. La formula diferencial del recuento leucocitario que también es de gran utilidad para presumir infecciones, procesos crónicos, etc.
• Un exámen general de orina: este análisis, incluye diferentes mediciones, tanto físicas, químicas como microscópicas. Es un excelente indicador de como está la salud en general y particularmente el riñón.
• Un exámen de heces o coproparasitológico: que consiste esencialmente en la búsqueda de parásitos en la materia fecal. Lo normal es que no existan parásitos en tus heces, de haberlos hay que identificar cuáles son y tomar medidas al respecto. Puede traer serios problemas de salud el estar parasitado.
• Análisis de química sanguínea: estos se realizan en tu sangre, generalmente en la parte líquida que es el suero. Dentro de los análisis que se deberían realizar de rutina y que son esenciales tenemos:
• 1.- Glicemia o glucemia o simplemente glucosa en sangre: un valor alto es señal de problemas, concretamente hablamos de la famosa diabetes.
• 2.- Colesterol y sus fracciones: valores altos pueden terminar obturando los pequeños vasos sanguíneos y predisponer a sufrir infartos. Sus valores altos también son causa frecuente de dolores de cabeza y otros malestares.
• 3.- Trigliceridos: otro tipo de grasa asociada a diferentes dolencias, principalmente pancreatitis.
• 4.- Creatinina: es un indicador de la función renal. Valores elevados pueden significar daño en el riñon.
• 5.- Acido úrico: los valores elevados del ácido úrico suelen asociarse con la famosa gota. Una patología que produce dolores a nivel articular, aparición de tofos en el cuerpo, insuficiencia renal, etc.
• 6.- Transaminasas: en general, las transaminasas, que son dos ASAT y ALAT (aunque también se las denomina GOT y GPT) son un buen marcador para indicar la función del hígado. Valores altos suelen estar asociados a diferentes hepatopatías o problemas hepáticos.
• 7.- Fosfatasa alcalina: otra enzima que medida en sangre debería alertarnos sobre posibles problemas a nivel de vesícula biliar y los conductos biliares, el hígado y ciertas patologías que son muy diversas. Encontrar valores altos debe llevarnos a buscar la causa de dicha elevación.
• 8.- Marcadores tumorales, principalmente PSA o antígeno prostático: en el caso de los varones, principalmente a partir de los 40 años de edad, su elevación puede indicar problemas de la próstata, ya sea benignos o malignos, es decir, cáncer de próstata.
• 9.- Sangre oculta en heces: no suele ser muy común que se realice esta prueba de manera rutinaria, sin embargo, aprovechando la misma muestra que se lleva al laboratorio para una búsqueda de parásitos, se puede aprovechar para investigar lo que se denomina Sangre Oculta, normalmente no debería haber sangre oculta en las heces, pero su presencia, detectada por medio de análisis de laboratorio es una llamada de alerta de que puede existir un problema relativamente serio y que merece cuidado en el tracto gastrointestinal, un ejemplo de ellos: las úlceras gástricas o duodenales.

Esta sería una lista esencial de análisis de laboratorio que todos deberían realizarse por lo menos una vez al año (el PSA sólo en el caso de los varones como ya se indicó), para llevar un control de su organismo. Cualquier alteración debería hacer que consultemos con el médico y se tomen las medidas aconsejables en ese caso.

No he mencionado la famosa prueba del Papanicolaou, por que sencillamente es una prueba que corresponde a un tipo de muestra diferente. Pero es recomendable que cualquier mujer en edad fértil, se realice un test de Papanicolaou, una vez al año. Consulta con tu médico. Se pueden evitar grandes problemas con estas simples valoraciones.

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